課程介紹

顯現(xiàn)部位、通暢的情況、動勢的和緩、波動的幅度等方面。脈象的形成與臟腑氣血密切相關(guān)。心主血脈，心臟搏動把血液排入血管而形成脈搏。心臟的搏動和血液在血管中的運行均由宗氣所推動。血液循行于脈管之中，除了心臟的主導(dǎo)作用外，還必須有各臟器的協(xié)調(diào)配合。肺朝百脈，即是循行于全身的血脈均匯于肺 ，且肺主氣 ，通過肺氣的敷布，血液才能布散全身；脾胃為氣血生化之源，脾主統(tǒng)血，血液的循行有賴于脾氣的統(tǒng)攝；肝藏血，肝主疏泄，有調(diào)節(jié)血量的作用；腎藏精，精化氣，是人體陽氣的根本，各臟腑功能活動的動力；而且精可化生血，是生成血液的物質(zhì)基礎(chǔ)之一。故脈象的形成與五臟功能活動有關(guān)，而且五臟與六腑相表里，脈象的變化也可反映六腑的變化。

脈象要素

指脈象的基本組成部分，包括位、數(shù)、形、勢等四個方面。

脈象的辨識主要依靠手指的感覺。脈象的種類很多，中醫(yī)文獻常從位、數(shù)、形、勢四個方面加以分析歸納，它與脈搏的頻率、節(jié)律，呈現(xiàn)的部位、長度、寬度，脈管的充盈度、緊張度，血流的通暢流利度，心臟搏動的強弱等因素有關(guān)。掌握脈象要素，對于理解各種脈象的特征及形成機理，可起到執(zhí)簡馭繁的作用。

教學(xué)內(nèi)容

脈象培訓(xùn)主要通過手指感覺脈搏不同的跳動形象,來辨別不同脈象所反映全身臟腑功能,氣血的綜合信息,來了解內(nèi)在變化,診斷病病. 脈象的形成，主要取決于心臟的功能、血管的機能、血液的質(zhì)和量。這三方面決定了脈象出現(xiàn)某些形態(tài)的改變，即脈動應(yīng)指的形象，也即脈象。脈象首先可顯示這三方面因素的病變，其次可據(jù)其推斷其他的病變。

教學(xué)環(huán)境

關(guān)于我們

本校屬濰坊國際中醫(yī)針灸推拿職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校設(shè)在長沙的分支培訓(xùn)機構(gòu)，師資力量雄厚、教學(xué)設(shè)備先進、有多年辦學(xué)經(jīng)驗，我校授權(quán)培訓(xùn)中醫(yī)推拿師，小兒推拿師，中醫(yī)脈象指導(dǎo)師，回春針灸特色療法指導(dǎo)師，由專家任教、循環(huán)教學(xué)、隨到隨學(xué), 學(xué)會為止, 考試合格后頒發(fā)人力資源部職業(yè)資格證書，該證書全國通用，是開店、就業(yè)、上崗的必備證件。

脈象辨識

（1）象多兼見：脈診時單一脈象較少見，多為幾種脈象如“浮數(shù)”、“沉遲”、“沉細弦”，“沉細遲澀”等混合并見。這些兼見脈象，必須結(jié)合其它診察資料，才能對病證的表里、寒熱、虛實以及病勢的盛衰作出判斷。

（2）有關(guān)脈與證的取舍問題：當(dāng)脈象與證候不相符合時，可考慮“舍脈從證”（即舍去脈的假象而以真實的證候為診斷依據(jù)）或“舍證從脈”（即舍去證候的假象反映而以真實的脈象作為診斷依據(jù)）。例如，心腹急痛，脈見沉伏（見于疼痛性休克時），當(dāng)舍脈從證；胃腹脹滿，脈象微弱（因脾不健運而有虛脹），當(dāng)舍證從脈。一般情況下，應(yīng)是脈證相符；在特殊情況下，則須全面考慮，去偽存真。

（3）四診合參：診斷不能單靠切脈，而須望、聞、問、切四診合參。切不可不問病情，單憑切脈就主觀臆斷。

（4）不能機械地、一成不變地對待兩手寸、關(guān)、尺（共六部）分主臟腑的規(guī)定，而應(yīng)全面地從脈象主病出發(fā)，參考其它三診，對病證作出正確的診斷。

影響因素

人體大致有28種脈象，每一種脈象都是對人體機能的反映，都有所對應(yīng)的病癥范圍。脈象是一種生物信息傳遞現(xiàn)象，是從外部測量到的關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)的一個信號。其不足之處是，不精確，缺乏量化，如號脈可發(fā)現(xiàn)高血壓，但測不出血壓值，若說號出高壓180mmhg是不科學(xué)的。任何一個生物體，除了發(fā)送內(nèi)源性信息，還發(fā)送外源性的信息。決定脈象的內(nèi)源性因素主要是前面提到的三方面的因素。決定脈象的外源性因素有地理、氣候等。